小孩晚上咳嗽厉害，可能是由多种原因引起的，以下是一些缓解方法：
1.调整室内环境：保持室内空气湿润，适当增加空气湿度可以缓解咳嗽。可以使用加湿器或在房间里放一盆水。另外，定期通风也很重要，保持空气流通。
2.垫高头部：将小孩的头部垫高，有助于减少咳嗽和分泌物积聚。可以使用专门的儿童枕头或在床垫下垫几个枕头。
3.保持水分摄入：让小孩多喝水，保持身体水分充足，有助于缓解咳嗽和稀释痰液。可以给小孩喝温水或温果汁。
4.尝试食疗：有些食物具有止咳的效果，可以尝试给小孩食用。例如，梨具有润肺止咳的作用，可以煮梨水或给小孩吃梨。
5.拍背排痰：在小孩咳嗽时，家长可以从下往上轻轻拍打小孩的背部，帮助排出痰液。
6.避免刺激物：尽量避免小孩接触烟雾、粉尘等刺激物，保持室内清洁。
7.药物治疗：如果咳嗽严重影响小孩的睡眠和生活，可以在医生的指导下使用止咳药物。但要注意药物的使用剂量和使用时间。
需要注意的是，如果小孩咳嗽持续时间较长、伴有其他症状或病情加重，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，家长应该密切观察小孩的病情变化，确保小孩的休息和营养。如果对小孩的咳嗽情况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。