噬血细胞综合征主要症状包括发热，多为持续高热，体温可超过38.5℃且持续时间较长；还会出现肝脾肿大，可在体检时发现腹部脏器增大；血常规异常表现为血细胞减少，如血红蛋白降低导致贫血、血小板减少易引起出血倾向等；另外，部分患者会有皮疹，皮肤出现红斑、丘疹等改变。
一、发热表现
发热是常见首发症状，通常为持续性高热，体温波动在39℃ - 40℃左右，且一般的退热措施效果不佳，发热时间可持续数天甚至数周。
二、肝脾肿大情况
患者肝脏和脾脏会逐渐肿大，通过腹部触诊可发现肝脏肋下可触及，脾脏肿大时左肋下可触及增大的脾脏，这是由于异常的噬血细胞浸润导致脏器功能异常。
三、血常规异常状况
血常规检查可见红细胞计数降低，血红蛋白水平下降，出现贫血表现，患者可能有面色苍白、乏力等症状；血小板计数减少，患者容易出现皮肤瘀点、瘀斑，严重时可有鼻出血、牙龈出血等出血表现；白细胞计数也可能异常，影响机体的免疫防御功能。
四、皮疹特征
部分患者皮肤会出现皮疹，皮疹形态多样，可为红斑疹、丘疹等，皮疹分布可遍及全身，且皮疹的出现与疾病的病情活动有一定关联，病情缓解时皮疹可能减轻或消退。
对于儿童患者，由于其身体机能尚未发育完全，在出现上述症状时更应引起重视，家长需密切观察儿童的体温、精神状态、皮肤情况等，一旦发现异常应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗噬血细胞综合征。而对于成年患者，也应关注自身身体变化，出现不明原因的长期发热、肝脾肿大等情况要及时排查该疾病。