小孩肚子痛伴呕吐需先观察情况，若症状较轻可先让孩子休息，若持续不缓解或加重需及时就医。
一、腹部着凉导致
孩子腹部保暖不当着凉时，易出现肚子痛伴呕吐。此时要给孩子适当增添衣物，用温热的水袋热敷腹部，但要注意水温不宜过高，避免烫伤孩子，同时让孩子多休息，观察症状变化。
二、饮食不当引起
如果孩子进食过多、过快或吃了不洁、不易消化的食物，也会肚子痛伴呕吐。可先让孩子暂停进食1 - 2小时，让肠胃得到休息，之后可少量给孩子喝些温水，待情况稍缓再尝试给予清淡易消化的食物，如小米粥等。
三、肠道感染所致
肠道受到病毒或细菌感染时，也会出现肚子痛伴呕吐，常还伴有腹泻等症状。此时要让孩子多补充水分，防止脱水，若孩子精神状态不佳或症状加重，需及时带孩子到医院就诊，进行相关检查和治疗。
四、外科急腹症情况
像肠梗阻、肠套叠等外科急腹症也会导致小孩肚子痛伴呕吐，这种情况往往病情较为紧急且严重，孩子除了肚子痛、呕吐外，可能还会有腹胀、停止排气排便等表现，一旦怀疑是外科急腹症，需立即送孩子到医院进行紧急处理。