一般情况下，当体温超过38.5°C时，可以考虑使用退热栓。但具体使用情况还需根据患者的年龄、健康状况、发热原因等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：对于3个月以下的婴儿，一般不建议使用退热栓，因为他们的体温调节功能尚未完全发育成熟，使用退热栓可能会导致一些不良反应。对于3个月以上的儿童和成人，退热栓是一种常用的退热方法。
2.健康状况：如果患者有严重的心脏病、肾脏疾病、血液系统疾病等，使用退热栓可能需要谨慎，因为这些疾病可能会影响药物的代谢和排泄。此外，如果患者正在服用其他药物，也需要咨询医生是否可以同时使用退热栓。
3.发热原因：如果发热是由病毒感染引起的，一般不需要使用退热栓，因为退热栓只能缓解发热症状，不能消除病因。如果发热是由细菌感染引起的，使用退热栓可能会有一定的帮助，但需要同时使用抗生素进行治疗。
4.其他注意事项：在使用退热栓时，需要按照说明书上的剂量使用，不要超量使用。同时，需要注意观察患者的体温变化和不良反应，如果出现体温不降、过敏等不良反应，需要及时就医。
总之，使用退热栓需要根据具体情况来决定，如果患者的体温超过38.5°C，并且有明显的不适症状，可以考虑使用退热栓。但在使用之前，需要咨询医生的意见，以确保安全有效。