八味肾气丸与金匮肾气丸区别主要在于组成和功效等方面。首段：八味肾气丸原方出自《金匮要略》，由干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子组成；金匮肾气丸是在八味肾气丸基础上，加了牛膝、车前子，一般市面上金匮肾气丸价格在10 - 30元左右，两者有明显区别。
组成成分差异
八味肾气丸：组成是干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子这八味药。金匮肾气丸：在八味肾气丸基础上，加入了牛膝和车前子，组成上多了这两味药。
功效侧重不同
八味肾气丸：主要功效侧重于补肾助阳，针对肾阳不足引发的一些病症，像肾阳不足导致的腰膝酸软、畏寒肢冷等情况有一定调理作用，重点在于补肾阳根基。金匮肾气丸：因为加入了牛膝、车前子，所以在补肾阳的基础上，还兼具利水消肿的功效，对于肾阳不足同时伴有水肿、小便不利等情况调理效果更好，除了补肾阳，还能改善水液代谢方面的问题。
适用病症范围有别
八味肾气丸：更适用于单纯肾阳不足引起的病症，比如肾阳亏虚导致的男性性功能减退，女性宫寒不孕等情况，主要针对肾阳不足本身的相关症状。金匮肾气丸：除了能用于肾阳不足的情况外，还常用于治疗肾阳不足兼有水湿内停的病症，像临床上常见的慢性肾炎、肾病综合征等属于肾阳不足伴有水肿的病症，就可以用金匮肾气丸来调理，在利水消肿方面发挥作用。