一、口腔局部因素
1.口腔卫生不良
-原因：夜间睡眠时，口腔唾液分泌减少，自洁作用降低。若睡前未有效刷牙漱口，食物残渣、细菌等易在口腔内滋生繁殖。例如，成年人若长期不认真刷牙，牙菌斑、牙结石会堆积，细菌分解食物残渣产生异味物质，同时可能引起口苦口干。儿童若口腔卫生差，也可能出现类似情况，因为儿童可能刷牙不彻底，且喜欢吃甜食，增加了口腔内细菌产酸产臭的机会。
-影响因素：年龄方面，儿童和老年人相对更易因口腔卫生问题出现睡醒后口苦口干口臭，儿童自我口腔清洁能力弱，老年人可能存在牙齿缺失、口腔肌肉功能下降等情况影响口腔清洁；性别差异不明显，但不同生活方式下，如饮食偏好甜食、不爱喝水的人群更易发生。
2.口腔疾病
-龋齿：龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在其中发酵产酸，不仅会引起牙齿疼痛，还会产生异味。例如，有较深龋洞的牙齿，睡醒后可能感觉口苦口干口臭，因为细菌代谢产物会释放到口腔中。
-牙龈炎和牙周炎：牙龈发炎时，牙龈组织充血、肿胀，易出血，细菌感染加重，炎症部位会产生炎性分泌物，同时细菌分解口腔内物质产生异味。牙周炎患者牙槽骨吸收，牙周袋形成，袋内有大量细菌及坏死组织，会导致明显的口臭，同时可能伴有口干口苦。不同年龄人群均可患病，儿童若口腔卫生差且营养不均衡可能引发牙龈炎，老年人牙周炎患病率相对较高，与牙龈萎缩、牙槽骨退化等因素有关。
二、全身系统性疾病
1.消化系统疾病
-胃食管反流病：夜间平卧时，胃酸可能反流至食管甚至口腔，刺激口腔黏膜引起口苦，同时反流物中的酸性物质及细菌等会导致口臭，而反流还可能引起口干。例如，一些肥胖人群、老年人由于食管下括约肌功能失调，更易发生胃食管反流病。儿童较少患胃食管反流病，但如果存在先天性食管发育异常等情况也可能出现，不过相对少见。
-胆汁反流性胃炎：胆汁反流进入胃内，再反流入口腔，会导致口苦，同时胃部消化功能受影响，可能伴有口臭、口干。该疾病在各年龄段均可发生，生活不规律、饮食不节的人群更易发病，如长期熬夜、暴饮暴食的人群。
2.呼吸系统疾病
-鼻窦炎：鼻窦内的脓性分泌物可倒流至咽部，经口腔排出，导致口臭，同时鼻窦炎可能引起鼻腔通气不畅，患者张口呼吸，口腔水分丢失增多，出现口干，炎症刺激也可能导致口苦。各年龄人群均可患鼻窦炎，儿童由于鼻窦发育不完善，上呼吸道感染后易引发鼻窦炎，老年人免疫力下降，也易受病菌感染导致鼻窦炎。
-慢性支气管炎：患者呼吸道分泌物增多，夜间睡眠时分泌物积聚，晨起可能感觉口腔异味，同时肺部功能异常可能影响气体交换，导致口干，炎症因素可能引起口苦。中老年人多见，长期吸烟的人群患病风险更高，儿童患慢性支气管炎相对较少，多因反复呼吸道感染等因素引起。
三、其他因素
1.药物因素
-某些降压药：如卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂，可能引起口干的不良反应，进而可能导致口苦口臭，因为口干使口腔自洁能力下降，细菌滋生。不同年龄服用此类药物的人群均可能出现，老年人用药时需关注此不良反应，儿童一般不使用此类降压药。
-抗抑郁药：部分抗抑郁药可能影响唾液分泌，导致口干，从而引发口苦口臭，不同年龄服用抗抑郁药的人群需注意观察口腔情况，老年人服用时更要谨慎，因为老年人可能同时存在其他健康问题，药物相互作用需关注。
2.生活方式因素
-饮食：睡前食用辛辣、油腻、刺激性食物，如大量食用大蒜、洋葱等，其中的成分可在口腔内残留并产生异味，同时可能引起口干。长期饮酒的人，酒精会使口腔干燥，且酒精代谢产物可能导致口苦，不同年龄和性别的人群均受饮食影响，如年轻人社交中饮酒、吃辛辣食物较多，更易出现睡醒后口苦口干口臭情况。
-饮水不足：全天饮水量少，口腔唾液分泌量减少，不能有效冲刷口腔，细菌滋生，导致口苦口干口臭。各年龄人群均可能因饮水不足出现此情况，儿童若家长未及时提醒饮水，也易发生，老年人可能因口渴感减退而饮水少。
-睡眠姿势：睡眠时长时间张口呼吸，如因鼻腔不通气等原因，会使口腔水分蒸发过多，导致口干，同时空气未经过鼻腔湿润加温，直接进入口腔，细菌更容易在干燥环境下繁殖，引起口臭口苦。不同睡眠姿势的人群均可出现，如患有鼻炎的人常因鼻塞而张口呼吸。