高血压患者能减肥，而且减肥对控制血压有很大帮助。研究表明，体重每减轻5~10公斤，收缩压可降低5~20毫米汞柱。
减肥对高血压的好处
降低血压水平： 肥胖是高血压的重要危险因素之一，减肥可以减少体内脂肪含量，尤其是腹部脂肪，从而减轻心脏负担，降低外周血管阻力，进而有效降低血压。例如，有研究发现，肥胖的高血压患者通过合理减肥，平均收缩压能下降10~20mmHg左右。减少药物用量： 血压得到控制后，部分患者可以在医生评估下减少降压药物的使用剂量，甚至可能在体重恢复到正常范围后，仅通过生活方式干预就能维持血压稳定。
减肥的科学方式
饮食方面
控制热量摄入： 计算自己每天所需的基础代谢热量，一般来说，成年男性每天基础代谢热量约为1500~1800千卡，女性约为1200~1500千卡。然后根据活动量适当减少热量摄入，比如轻体力劳动者，男性每天总热量可控制在1800~2200千卡，女性在1500~1800千卡。选择低热量、高营养的食物，像蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类等。蔬菜每天可摄入500克以上，水果200~300克，全谷物占主食的1/3以上。减少盐分摄入： 每天的盐分摄入量应控制在6克以内。避免食用腌制食品、咸菜、酱菜等高盐食物，烹饪时少用盐、酱油等调味品，可以用醋、柠檬汁等来增添风味。
运动方面
选择合适运动： 有氧运动是减肥降压的好选择，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。快走时，速度保持在每分钟100~120步，每次至少30分钟，每周坚持5次以上；慢跑适合身体状况较好的患者，初始可从每次10分钟左右开始，逐渐增加到每次30分钟，每周3~5次；游泳是全身性运动，对关节压力小，每次游泳30~60分钟，每周可进行2~3次。运动注意事项： 运动前要做好热身，如活动四肢、慢跑等，时间5~10分钟；运动后要进行放松活动，如慢走、拉伸肌肉等。运动过程中如果出现头晕、胸痛、呼吸困难等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。
减肥的安全要点
循序渐进
减肥不能急于求成，每周体重减轻0.5~1公斤比较合适。快速减肥可能会对身体造成不良影响，比如导致肌肉流失、代谢紊乱等。如果减肥速度过快，身体还没适应，可能会出现反弹，而且对心血管系统也可能产生不利影响。
定期监测
在减肥过程中，要定期监测血压、体重、血糖、血脂等指标。一般每周测量1~2次体重，每月测量1次血压、血糖、血脂等。通过监测可以及时了解身体的变化情况，根据情况调整减肥方案。如果在减肥过程中血压波动较大或出现其他异常情况，要及时咨询医生。