下巴长硬包按下去很痛，可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤问题，通常与皮脂腺分泌过多油脂、细菌感染和毛囊角化有关。痤疮可以在下巴上形成红肿的疙瘩，按压时会疼痛。
建议：保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品；避免挤压痤疮，以免引起感染扩散；可以使用含有水杨酸或过氧化苯甲酰的外用药物来治疗痤疮。
2.淋巴结肿大：下巴附近的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大。按压时会感到疼痛。
建议：注意休息，多喝水；如果疼痛持续或加重，或者出现其他症状，如发热、喉咙痛等，应及时就医；医生可能会建议进行血液检查或其他进一步的检查，以确定病因并给予适当的治疗。
3.皮脂腺囊肿：这是皮脂腺分泌的皮脂在毛囊内积聚形成的囊肿。囊肿通常是圆形的，质地较硬，按压时会疼痛。
建议：避免自行挤压囊肿，以免引起感染；如果囊肿较大或引起不适，医生可能会建议进行手术切除。
4.其他原因：下巴长硬包按下去很痛还可能与其他疾病有关，如脂肪瘤、皮肤感染、牙根尖周炎等。
建议：如果疼痛持续不减或加重，或者出现其他异常症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，对于任何不明原因的皮肤问题，最好避免自行处理或使用未经医生建议的药物。在就医时，应告知医生症状的详细情况、病史以及正在使用的药物，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、免疫力低下者等，下巴长硬包按下去很痛可能需要特别关注。这些人群的身体状况可能使问题更加复杂，因此应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
总之，下巴长硬包按下去很痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得适当的治疗和护理。