如果上个月来了月经，这个月没有来，可能是由以下原因引起的：
1.怀孕：如果在月经周期中有性生活，没有采取避孕措施，月经推迟首先要考虑怀孕的可能。可以在月经推迟一周后用早孕试纸检测，或者到医院抽血检查HCG来确诊。
2.内分泌失调：如长期的精神压力、情绪紧张、熬夜、生活不规律等，都可能导致内分泌失调，从而影响月经来潮。
3.卵巢功能早衰：卵巢功能早衰是指卵巢提前衰老，导致雌激素分泌减少，从而引起月经推迟、闭经等症状。
4.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病，主要表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛、痤疮等。
5.其他因素：如过度减肥、药物副作用、宫腔手术、垂体瘤等，也可能导致月经推迟。
需要注意的是，对于青春期少女和更年期妇女，如果出现月经推迟，需要考虑到生理因素的影响。此外，如果月经推迟时间过长，或者伴有其他不适症状，如腹痛、乳房胀痛、头晕等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
如果有性生活的女性出现月经推迟，首先要排除怀孕的可能。如果没有怀孕，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、精神紧张等，对于维持月经正常来潮也非常重要。