小腿莫名有硬块、红肿、疼痛，可能与以下原因有关。
1.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致小腿出现硬块、红肿、疼痛。例如，蜂窝织炎是一种由细菌感染引起的皮肤和皮下组织的炎症，常表现为红肿、疼痛、发热等症状。疖肿是一种由细菌感染引起的毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症，也会出现红肿、疼痛的硬块。此外，还有可能是其他感染性疾病，如丹毒、淋巴管炎等。
2.外伤：小腿受到外力撞击、挤压、切割等损伤，可能导致局部组织受损，出现红肿、疼痛、硬块等症状。例如，骨折、肌肉拉伤、扭伤等都可能引起这些症状。
3.免疫性疾病：自身免疫性疾病也可能导致小腿出现硬块、红肿、疼痛。例如，结节性多动脉炎是一种系统性血管炎，可累及中小动脉，常表现为发热、皮肤损害、肌肉疼痛、关节疼痛等症状。此外，还有可能是其他免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
4.血管疾病：血管疾病也可能导致小腿出现硬块、红肿、疼痛。例如，静脉曲张是一种常见的血管疾病，由于静脉瓣膜功能不全，导致血液回流不畅，静脉淤血，从而引起小腿静脉曲张、肿胀、疼痛等症状。此外，还有可能是其他血管疾病，如深静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症等。
5.肿瘤：小腿的肿瘤也可能导致硬块、红肿、疼痛。例如，骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，好发于青少年，常表现为局部疼痛、肿块、肢体功能障碍等症状。此外，还有可能是其他肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。
如果小腿出现莫名的硬块、红肿、疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率、自身抗体检测、血管超声、X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并进行相应的治疗。
在治疗方面，根据不同的病因，治疗方法也有所不同。例如，感染引起的可以使用抗生素进行抗感染治疗；外伤引起的需要进行适当的休息、冷敷、热敷、包扎等处理；免疫性疾病需要使用免疫抑制剂或糖皮质激素进行治疗；血管疾病需要进行血管扩张、溶栓、抗凝等治疗；肿瘤需要进行手术、化疗、放疗等治疗。
此外，在治疗期间，患者需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持局部清洁，避免感染。同时，需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。