后脑勺鼓起个包按着疼可能由多种原因引起，比如常见的头皮下血肿，多因头部受到碰撞等外伤导致，一般在受伤后短时间内就会出现鼓起的包，按压时疼痛明显。
可能的原因及相关情况
外伤导致的头皮血肿
碰撞引起：比如不小心撞到门框等硬物，头部受到外力冲击，头皮下血管破裂出血，形成血肿，就会出现后脑勺鼓起包且按压疼的情况。一般较小的血肿可能在几周内自行吸收，但如果血肿较大，可能需要就医处理。摔伤导致：从高处掉落或者走路时滑倒摔伤头部，也可能引发头皮下血肿，出现局部包块伴疼痛。
毛囊炎
毛囊感染引发：后脑勺部位的毛囊如果受到细菌等病原体感染，会引起毛囊炎，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，逐渐发展成包，按压疼痛。这种情况通常是因为局部皮肤清洁不到位，细菌滋生感染毛囊导致。比如长时间不洗头，头皮油脂、灰尘等堆积，容易诱发毛囊炎。症状表现：初期可能只是局部皮肤发红、有小疙瘩，随着病情发展，疙瘩会逐渐变大，变成鼓起的包，按压时疼痛明显，严重时可能会有化脓现象。
脂肪瘤
良性肿瘤：后脑勺部位也可能长脂肪瘤，这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞聚集而成。一般生长缓慢，刚开始可能包块较小，按压时可能有轻微疼痛或无明显疼痛，但如果瘤体增大，可能会压迫周围组织，出现按压疼的情况。脂肪瘤的病因目前尚不十分明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。
淋巴结肿大
头部炎症累及：当头部周围有炎症时，比如耳部感染、咽部感染等，可能会引起后脑勺部位的淋巴结肿大。肿大的淋巴结会表现为鼓起的包，按压时有疼痛感。例如耳部发生中耳炎，炎症可能会波及附近淋巴结，导致淋巴结肿大疼痛。淋巴结自身病变：少数情况下，淋巴结自身发生病变也会肿大疼痛，不过相对比较少见。