长期便秘是否需要做肠镜检查，应根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：年龄是一个重要的因素。一般来说，年龄越大，患肠道疾病的风险越高。如果是老年人，尤其是50岁以上，即使没有明显症状，也建议进行肠镜检查，以排除结肠癌等疾病。
2.症状：除了便秘外，还需要考虑其他症状的存在。如果伴有腹痛、腹胀、消瘦、贫血、黑便等症状，肠镜检查可能更有必要，以确定是否存在肠道疾病。
3.个人病史：如果有肠道疾病的个人病史，如炎症性肠病、肠息肉、结肠癌等，或者有家族性肠道疾病的遗传史，肠镜检查可以帮助早期发现和治疗疾病的复发。
4.治疗反应：如果便秘经过一段时间的治疗（如饮食调整、泻药使用等）后没有改善，或者出现了其他不适应症状，肠镜检查可以帮助确定病因并采取相应的治疗措施。
5.其他检查结果：如果在其他检查中发现了肠道异常，如大便潜血阳性、腹部超声或CT检查发现肠道肿块等，肠镜检查可以进一步明确诊断。
需要注意的是，肠镜检查是一种有创的检查方法，可能会引起一些不适，但通常是安全的。在决定是否进行肠镜检查之前，医生会详细询问病史、进行体格检查，并根据具体情况评估检查的必要性和风险。如果医生认为肠镜检查是必要的，患者可以与医生充分沟通，了解检查的过程、注意事项和可能的并发症，并根据自己的情况做出决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、严重心脏病患者、严重肺部疾病患者等，肠镜检查需要在医生的评估和指导下进行。
总之，长期便秘是否需要做肠镜检查需要综合考虑多个因素。如果对便秘问题有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。