脑萎缩老人死亡前可能出现多种症状表现。一般来说，脑萎缩老人在死亡前1 - 2周内可能会有一系列典型症状。
意识与精神状态变化
意识模糊：脑萎缩老人死亡前常出现意识模糊的情况，对时间、地点、人物的定向力明显丧失，无法清晰表达自己的想法，对外界刺激的反应变得迟钝。嗜睡或昏迷：部分老人会陷入嗜睡状态，很难被唤醒，进一步发展可能会进入昏迷，对疼痛等刺激也没有明显的反应。
生命体征改变
呼吸变化：呼吸可能会变得不规则，出现呼吸频率的改变，比如呼吸变浅、变慢，或者出现潮式呼吸，即呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停的现象。心率与血压异常：心率可能会出现大幅波动，血压也不稳定，可能表现为血压逐渐下降，心率也随之变得紊乱，不再维持正常的节律。
肢体功能丧失
肢体活动障碍加剧：老人原本就有肢体活动不便的情况，在死亡前会进一步加重，可能完全丧失自主活动能力，肢体肌肉松弛，无法进行有意识的肢体运动，连简单的翻身、抬手等动作都无法完成。吞咽困难：吞咽功能严重受损，容易出现呛咳，甚至无法正常吞咽口水，进而可能导致肺部感染等并发症，进一步危及生命。
器官功能衰竭表现
肺部感染表现：由于吞咽困难等原因，容易发生误吸，引发肺部感染，出现咳嗽、咳痰，痰液难以咳出，肺部听诊可闻及湿啰音等表现，严重影响呼吸功能。循环系统衰竭迹象：心脏功能逐渐衰竭，可能出现面色苍白、口唇发绀等表现，外周循环不良，四肢末端发凉，尿量减少等，提示身体重要器官的血液灌注不足。