大脚趾指甲空了，可能是以下原因引起：
1.真菌感染：
灰指甲：由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起。甲板或甲下组织受到真菌感染后，甲板会逐渐失去光泽，出现颜色改变、增厚、疏松、翘起、萎缩、脱落等症状，导致大脚趾指甲空了。
其他感染：除了灰指甲，还有其他真菌感染也可能导致指甲病变，如念珠菌感染等。
2.外伤：
直接创伤：大脚趾受到直接的外力撞击、挤压或切割等损伤，可能导致甲板下的血液供应受到影响，进而引起指甲空了。
长期磨损：长期穿不合适的鞋子，或进行某些需要频繁摩擦大脚趾的活动，也可能导致甲板受损，出现空甲的情况。
3.疾病：
银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤病，可能影响指甲，导致指甲出现凹陷、变色、分离等异常。
扁平苔藓：扁平苔藓是一种自身免疫性疾病，也可能累及指甲，引起指甲变薄、空泡状或纵嵴等改变。
其他：还有一些其他疾病，如糖尿病、甲营养不良等，也可能导致指甲异常。
4.药物副作用：
某些药物，如化疗药物、抗真菌药物等，可能会对指甲造成损害，导致指甲空了或变色。
5.营养不良：
维生素缺乏：维生素A、B族维生素、铁、钙等营养素缺乏，可能影响指甲的正常生长和健康，导致指甲出现问题。
其他：长期营养不良、低蛋白血症等也可能与指甲空了有关。
如果发现大脚趾指甲空了，建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、血常规、自身抗体检测等，以确定具体原因。医生会根据病因给予相应的治疗，如抗真菌治疗、治疗原发病、补充营养素等。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免穿紧身鞋、长时间泡水等，也有助于预防指甲问题的发生。同时，注意观察指甲的变化，如果症状加重或出现其他不适，应及时复诊。