大脚趾指甲空了可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.真菌感染：灰指甲，即甲癣，是最常见的原因之一。真菌感染会导致指甲变厚、变色、易碎，并出现空洞。其他症状可能包括指甲周围的皮肤瘙痒、脱屑或发红。
强相关信息补充：灰指甲可以通过接触感染源（如感染者的指甲、鞋子、袜子等）或在潮湿、温暖的环境中生长。家庭成员之间的传染较为常见。
2.外伤：大脚趾受到严重的外伤，如挤压、撞击或切割，可能导致指甲下的血液供应受损，从而引起指甲空了。
强相关信息补充：这种情况通常会在受伤后不久出现，随着指甲的生长，受损的部分会逐渐被推出。
3.银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤病，可能影响指甲。指甲可能出现凹陷、变色、增厚和易碎等症状。
强相关信息补充：银屑病还可能导致皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。
4.扁平苔藓：这是一种自身免疫性疾病，可影响皮肤和指甲。指甲可能出现凹陷、条纹、变色和分层等异常。
强相关信息补充：扁平苔藓还可能导致口腔、生殖器等部位的黏膜出现病变。
5.营养不良：缺乏某些维生素、矿物质或蛋白质可能导致指甲营养不良，从而引起指甲空了。
强相关信息补充：常见的营养缺乏包括维生素A、铁、钙等。其他症状可能包括头发干燥、易断裂等。
6.药物副作用：某些药物，如化疗药物、抗抑郁药等，可能对指甲造成损害，导致指甲空了。
强相关信息补充：如果你正在服用某种药物，并注意到指甲的变化，应及时告知医生。
7.其他原因：其他罕见的原因包括系统性疾病（如糖尿病、甲状腺问题）、感染（如甲沟炎）、遗传因素等。
如果大脚趾指甲空了且伴有其他症状，如疼痛、肿胀、变色或感染迹象，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和可能的实验室检查，以确定具体的原因并制定适当的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
避免穿紧身或不合适的鞋子，以免加重症状。
保持脚部清洁干燥，每天洗脚并擦干。
避免与他人共用指甲刀、鞋子等物品，以防传染。
不要自行使用药物或偏方治疗，以免延误病情。
需要注意的是，对于某些原因引起的指甲空了，如真菌感染或严重的外伤，治疗可能需要较长时间，而且可能需要多次复诊。如果指甲空了的情况持续不改善或加重，应及时就医。此外，对于长期存在的指甲问题，医生可能会建议进行指甲活检以排除其他潜在的疾病。