大脚趾指甲空了，医学上称为甲癣，是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲板或甲下组织感染。具体原因如下：
1.真菌感染：这是最常见的原因。当皮肤癣菌感染脚趾甲时，会导致甲板逐渐增厚、变色、易碎，最终形成空洞。常见的真菌感染包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
2.指甲外伤：脚趾甲受到外伤，如挤压、碰撞或磨损，可能导致甲板下的血液供应受损，从而引起指甲空了。
3.其他因素：某些全身性疾病，如银屑病、扁平苔藓等，也可能影响指甲的健康，导致指甲空了。此外，长期使用某些药物，如化疗药物、抗真菌药物等，也可能对指甲造成损害。
4.遗传因素：某些类型的甲癣可能与遗传有关。
如果发现大脚趾指甲空了，建议及时就医，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，并可能会建议进行真菌检查，以明确诊断。治疗方法包括外用药物、口服药物或两者联合使用。具体治疗方案应根据病情的严重程度、病因以及个体情况而定。
在日常生活中，保持脚部清洁干燥，避免与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品，有助于预防甲癣的发生。如果有足癣等其他真菌感染，应及时治疗，以防止感染扩散到脚趾甲。此外，避免长时间穿紧身鞋或高跟鞋，给脚趾足够的空间，也有助于维持指甲的健康。