急性喉炎的症状及治疗

急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症,常见症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣等,治疗需根据病情轻重采取不同措施。

一、症状表现

1. 典型症状

急性喉炎起病较急,主要表现为声音嘶哑,可逐渐加重甚至完全失音。还会出现咳嗽,初期多为干咳,之后可咳出黏液性痰。病情较重时会有吸气性喉鸣,即吸气时喉部发出尖锐的声响,同时伴有不同程度的吸气性呼吸困难,如胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织在吸气时向内凹陷等表现。小儿患者症状往往比成人更明显,因为小儿喉部解剖结构特点使其更容易发生呼吸困难。

2. 全身症状

轻者可伴有发热、全身不适、乏力等症状;重者发热较为明显,体温可高达38℃~39℃,甚至更高,还可能出现精神萎靡、食欲减退等全身症状。

二、病因分析

急性喉炎多由病毒或细菌感染引起,常见的病毒有副流感病毒、流感病毒等,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。另外,用声过度、吸入有害气体(如氯气、氨气等)、喉部外伤等也可诱发急性喉炎。小儿急性喉炎还常与急性传染病(如麻疹、百日咳、流感等)并发。

三、治疗方法

1. 一般治疗

  • 休息:患者应尽量少说话,使声带得到休息,避免过度用嗓。
  • 保持呼吸道通畅:室内保持适当的温度和湿度,空气要流通。小儿患者要密切观察呼吸情况,防止发生喉梗阻。

2. 药物治疗

  • 抗感染药物:如果是病毒感染引起,一般不需要使用抗病毒药物治疗;如果明确是细菌感染,可遵医嘱使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素严禁自行服用,必须面诊辨证

- 糖皮质激素:是治疗急性喉炎的关键药物,能减轻喉部水肿,缓解喉梗阻症状。常用药物有泼尼松、地塞米松等,可口服或静脉给药。例如病情较轻的患者可口服泼尼松,病情较重的可能需要静脉滴注地塞米松等

- 对症治疗药物:咳嗽明显者可使用止咳药物,如右美沙芬等;发热患者如果体温超过38.5℃,可使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚等。

3. 手术治疗

对于出现严重喉梗阻的患者,经药物治疗无效时,应及时行气管切开术,以保持呼吸道通畅,挽救患者生命。参考文献:

《耳鼻咽喉头颈外科学》(第九版)

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《急性喉炎诊断和治疗指南》

FAQ

Q:急性喉炎会传染吗?

A:由病毒或细菌感染引起的急性喉炎有一定传染性,主要通过飞沫传播等方式,但不是所有急性喉炎都会传染,比如非感染因素引起的急性喉炎一般不传染。

Q:小儿急性喉炎有哪些特殊表现?

A:小儿急性喉炎除了有声音嘶哑、咳嗽等表现外,更容易出现喉梗阻,且病情进展较快,可在短时间内出现呼吸困难等严重症状,同时小儿全身症状相对更明显,如发热较突出等。

Q:急性喉炎患者饮食上需要注意什么?

A:应进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、洋葱等,同时要多饮水,保持咽喉部湿润。

Q:急性喉炎治疗期间可以抽烟喝酒吗?

A:治疗期间绝对不能抽烟喝酒,抽烟喝酒会刺激喉部黏膜,加重喉部炎症,不利于病情恢复。

Q:急性喉炎治愈后还会复发吗?

A:急性喉炎治愈后有可能复发,比如再次感染病毒或细菌、过度用嗓、接触有害气体等情况都可能导致复发。

Q:孕妇患急性喉炎该怎么治疗?

A:孕妇患急性喉炎要谨慎用药,一般先采取一般治疗措施,如休息、多饮水等。如果病情需要用药,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,避免自行盲目用药。

Q:急性喉炎患者什么时候需要立即就医?

A:如果患者出现明显的吸气性呼吸困难、口唇发紫、面色苍白等表现,或者发热持续不退且症状加重,应立即就医,因为这些情况可能提示病情严重,有发生喉梗阻等危险情况。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。