窦性心律异常Q波是否严重，需要根据具体情况进行分析，可能是正常的，也可能是疾病导致的，具体如下：
1.正常情况：
年轻人：一些年轻人在进行心电图检查时，可能会出现窦性心律异常Q波，但没有其他异常表现。这可能是由于心脏在发育过程中的正常变化，或者是由于电极位置不当、呼吸影响等因素导致的。通常不需要特殊处理，定期复查心电图即可。
运动员：运动员的心脏通常比较强壮，心电图可能会出现一些非特异性的改变，如窦性心律异常Q波。这也是正常的生理现象，通常不需要治疗。
2.疾病情况：
心肌梗死：心肌梗死是导致窦性心律异常Q波的常见原因之一。心肌梗死发生后，心肌细胞受损，会导致心电图上出现异常Q波。此外，还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。
心肌病：心肌病是一种心肌疾病，可导致心肌结构和功能异常，从而出现窦性心律异常Q波。心肌病患者可能会出现心力衰竭、心律失常等症状。
其他疾病：某些其他疾病，如心脏瓣膜病、心包炎等，也可能导致窦性心律异常Q波。
需要注意的是，窦性心律异常Q波并不一定意味着患有严重的疾病，但也不能忽视。如果出现窦性心律异常Q波，需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合分析。如果有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更详细的解释和建议。此外，对于有心脏疾病家族史、高血压、糖尿病等高危人群，更应重视心电图检查结果，并定期进行心脏健康检查。