胆囊炎是否必须切除胆囊，需要根据具体情况进行分析，以下两种情况通常需要切除胆囊：
1.急性胆囊炎：如果胆囊炎发作频繁，病情严重，或者出现胆囊穿孔、坏疽等并发症，通常需要切除胆囊。这是因为胆囊已经受到严重损害，无法正常功能，且保留胆囊可能会导致炎症反复发作，甚至危及生命。
2.慢性胆囊炎：如果胆囊炎反复发作，胆囊壁增厚、纤维化，或者胆囊结石较大、数量较多，也通常需要切除胆囊。这是因为长期的炎症刺激可能会导致胆囊癌变，切除胆囊可以预防癌变的发生。
除了上述情况，对于一些症状较轻、胆囊功能良好的慢性胆囊炎患者，可以先尝试保守治疗，如使用抗生素、利胆药物等控制炎症，同时注意饮食调节。如果保守治疗无效，或者症状加重，再考虑手术切除胆囊。
需要注意的是，切除胆囊后，可能会对消化功能产生一定影响，如脂肪消化吸收不良等。因此，在术后需要注意饮食调整，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，逐渐适应新的消化方式。
总之，胆囊炎的治疗方法应根据患者的具体情况而定，包括炎症的严重程度、胆囊的功能、症状的轻重等因素。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意饮食调节，保持良好的生活习惯。如果对胆囊炎的治疗有疑问，应及时咨询医生，以便做出明智的决策。