胆囊炎是否必须切除胆囊，取决于胆囊炎的具体情况，一般有以下几种情况：
1.急性胆囊炎：
一般先采取保守治疗，如禁食、补液、抗感染等。
如果保守治疗无效，或者病情反复发作，或者胆囊已经出现坏疽、穿孔等严重并发症，就需要考虑切除胆囊。
2.慢性胆囊炎：
如果没有明显症状，一般不需要手术治疗，只需定期复查B超，观察病情变化。
如果出现症状，如右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等，或者胆囊壁增厚、胆囊结石等，就需要考虑手术治疗。
对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、心肺功能不全者等，手术风险较高，需要更加谨慎地评估手术的利弊。
总之，胆囊炎的治疗方法需要根据个体情况进行综合考虑，建议在医生的指导下进行治疗。