唐氏综合症是啥病

唐氏综合症即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。以下是对唐氏综合症的分析:

1.病因:唐氏综合症是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

2.症状:患者面容特殊,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外,流涎多;身材矮小,头围小于正常,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常岀错序;四肢短,手指粗短,掌纹呈通贯手;常伴有先天性心脏病等其他畸形。

3.检查:

唐筛检查:是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

羊膜穿刺检查:唐氏筛查结果为“高危”的孕妈妈需要进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,以确诊胎儿是否是唐氏儿。

无创产前DNA检测:唐筛结果为“高危”的孕妈妈还可以选择无创产前DNA检测。无创产前DNA检测的准确率高达99%,大大降低了唐筛假阳性和漏诊的可能性。

4.治疗:目前唐氏综合症尚无法治愈,因此,要以预防为主。孕妇应在合适的孕育年龄生产,避免高龄生育;在备孕时,夫妻双方应做好各项孕前检查;如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症,可进一步进行无创产前DNA检测或羊膜腔穿刺检查,以确定胎儿是否患有唐氏综合症。如果确诊胎儿患有唐氏综合症,可根据医生的建议进行引产手术。

5.预防:

遗传咨询:孕妇年龄愈大,风险率愈高。标准型唐氏综合症的再发风险率为1%。易位型患儿的双亲应进行核型分析,以便发现平衡易位携带者:如母方为D/G易位,则每一胎都有10%的风险率;如父方为D/G易位,则风险率为4%。

产前筛查血清学标志物:采用测定孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(FE3)进行唐氏综合征筛查。

产前诊断:唐氏筛查结果为“高危”的孕妈妈需要进行产前诊断。常用的有羊膜腔穿刺、绒毛活检和脐血管穿刺。