小孩头痛首先要先观察情况，如果是轻微头痛且没有其他严重伴随症状，可先通过休息等方式初步缓解。如果头痛持续不缓解或伴有其他异常表现，需及时就医排查原因。
常见可能原因及初步判断
生理性原因导致的头痛
睡眠不足：如果小孩前一晚熬夜，睡眠时间少于8~10小时（不同年龄段小孩所需睡眠时间不同，学龄前儿童一般需11~13小时，学龄儿童需10小时左右），很可能会出现头痛。这种头痛通常是双侧头部隐痛，休息后可逐渐缓解。情绪因素：小孩如果近期压力大、焦虑、紧张，比如面临考试、和小伙伴发生矛盾等情况，也可能引发头痛，一般是双侧太阳穴部位有胀痛感，情绪舒缓后可能减轻。
病理性原因导致的头痛
发热性疾病：当小孩感冒发烧时，体温在38℃~39℃甚至更高，容易伴随头痛，这种头痛会随体温变化而波动，体温下降后头痛可能会有所减轻。比如流感引起的发热，常伴有明显头痛。鼻窦炎：如果小孩患有鼻窦炎，除了头痛外，还可能伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，头痛多为单侧，且在特定时间段加重，比如晨起后头痛明显，下午相对减轻。颅内病变：虽然相对少见，但像颅内肿瘤、脑膜炎等颅内病变也会导致小孩头痛，这种头痛往往比较剧烈，持续不缓解，还可能伴有呕吐、视力下降、精神差等其他异常表现。
家庭初步处理方法
休息放松：让小孩安静地躺在床上或沙发上休息，保持周围环境安静、光线柔和。如果是因为睡眠不足或情绪因素导致的头痛，休息一段时间可能会有改善。物理缓解：可以用毛巾包裹冰袋，给小孩进行额头冷敷，每次冷敷15~20分钟，间隔一段时间再冷敷，但要注意不要让小孩冻伤皮肤。不过如果是颅内病变等严重情况，冷敷不能替代就医。测量体温：用体温计给小孩测量体温，如果体温超过38.5℃，可以在医生指导下适当服用儿童适用的退热药物，如对乙酰氨基酚等，帮助降低体温，缓解因发热引起的头痛。但用药前要仔细阅读药品说明书，按照小孩体重等正确用药。