小孩发热时手脚冰凉，多是因为宝宝神经系统发育不完善，导致四肢末梢血液循环较差。一般体温上升期容易出现这种情况，比如体温可能在短时间内快速升高1~2℃。
为何会出现手脚冰凉
体温调节机制： 小孩的体温调节中枢还没发育成熟，当感染等因素让体温升高时，身体会优先保证重要脏器的血液供应，四肢血液循环相对减少，就会出现手脚冰凉的情况。比如宝宝感冒发烧时，往往先表现出手脚冰凉，之后体温才会明显上升。外周血管特点： 小孩的外周血管较细，对温度变化更敏感。当发热时，外周血管收缩，进一步减少了手脚的血液供应，导致手脚冰凉。
如何判断发热程度
低热： 体温在37.5~38℃之间，此时小孩可能只是感觉有点热，精神状态一般还比较好。中度发热： 体温在38.1~39℃之间，小孩可能会有烦躁、哭闹等表现，手脚冰凉的情况可能会更明显。高热： 体温超过39℃，这时候小孩可能精神萎靡，手脚冰凉情况严重，还可能出现寒战等症状。
应对手脚冰凉的措施
保暖处理： 可以给小孩适当增加衣物、盖被子，但不要穿得过多过紧，以免影响散热。比如给宝宝穿上薄的棉质袜子，盖上合适厚度的被子。监测体温： 每隔一段时间用体温计测量宝宝体温，密切关注体温变化。建议每15~30分钟测量一次，方便及时了解体温走势。物理降温辅助： 当体温还没到高热时，可以用温毛巾擦拭小孩的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热，同时也能一定程度改善手脚冰凉的状况。比如用37℃左右的温毛巾擦拭颈部两侧，每次擦拭10分钟左右。及时就医情况： 如果小孩手脚冰凉的同时，体温持续升高超过38.5℃，或者伴有精神差、呕吐、抽搐等症状，要立即带小孩去医院就诊，避免延误病情。