小孩发烧时手热脚冰凉，主要是由于体温调节中枢尚未发育成熟、末梢血液循环较差导致。以下是关于小孩发烧手热脚冰凉的具体分析：
1.体温调节中枢尚未发育成熟：小孩的体温调节中枢尚未发育成熟，容易受到外界环境的影响。当小孩发烧时，身体会通过调节血管扩张和收缩来增加或减少热量散发，以维持体温的平衡。在这个过程中，可能会出现手热脚冰凉的现象。
2.末梢血液循环较差：小孩的心脏功能尚未完全发育，每次泵出的血液量相对较少，到达四肢末端的血液也相对较少，因此容易出现手热脚冰凉的情况。
3.其他因素：小孩发烧时，如果服用了退烧药，可能会导致外周血管扩张，增加散热，从而出现手热脚冰凉的现象。
针对小孩发烧手热脚冰凉的情况，家长可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，以确定发烧的程度。如果体温超过38.5°C，需要及时就医或使用退烧药。
2.保持适宜的环境温度：给小孩创造一个适宜的环境温度，避免过热或过冷。
3.注意保暖：给小孩穿上适量的衣物，保持手脚温暖，但不要过度包裹，以免影响散热。
4.多喝水：让小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。
5.观察病情：密切观察小孩的病情变化，如出现呼吸急促、精神萎靡、抽搐等异常情况，应及时就医。
总之，小孩发烧时手热脚冰凉是一种常见的现象，家长不必过于担心。但需要密切观察病情变化，采取适当的措施，以确保小孩的健康。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。