小孩发热手脚冰凉，可采取以下措施：
1.注意保暖：给孩子添加衣物，保持手脚温暖。
2.补充水分：发热会导致水分流失，多喝水或口服补液盐，以预防脱水。
3.温水擦浴：用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
4.松解衣物：如果孩子手脚冰凉，需适当松解衣物，不要穿过多衣物或盖过厚的被子，以免影响散热。
5.就医治疗：如果孩子发热持续时间较长或体温较高，或出现其他不适症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐等，应及时就医，在医生的指导下使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
需要注意的是，在孩子发热期间，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。同时，要保持孩子的饮食清淡，多休息，避免过度劳累。