椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分断裂，但表层完整，髓核向周围均匀膨出，超出椎体边缘。它在中老年人中较为常见，约有1/3的成年人在影像学检查中可发现不同程度的椎间盘膨出。
病因方面
年龄因素：随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变，水分减少，弹性下降，容易出现膨出。一般30岁以后椎间盘开始退变。劳损因素：长期伏案工作、弯腰劳作、重体力劳动等，会使椎间盘受到持续的压力，增加椎间盘膨出的风险。比如长期从事搬运工作的人，椎间盘膨出的发生率相对较高。
症状表现
腰部症状：多数患者会出现腰部疼痛，疼痛程度不一，有的为隐痛，有的可较为剧烈。疼痛在劳累后往往会加重，休息后有所缓解。下肢症状：如果椎间盘膨出刺激或压迫到神经根，可能会引起下肢放射性疼痛、麻木等。例如，压迫到坐骨神经时，会出现从臀部沿大腿后侧、小腿外侧直到足部的放射性疼痛，同时伴有下肢麻木感。
检查诊断
影像学检查：
- X线检查：可发现椎体边缘有骨赘形成等间接征象，但对于椎间盘本身的显示不如CT和MRI。
- CT检查：能清晰显示椎间盘膨出的程度、位置等情况，可看到椎间盘均匀超出椎体边缘。
- MRI检查：是诊断椎间盘膨出较为准确的方法，能全面观察椎间盘的形态、结构以及对周围组织的影响。
治疗与康复
非手术治疗：
- 休息：急性发作期要注意休息，避免过度活动，让腰部得到放松，一般建议卧床休息1 - 2周。
- 物理治疗：包括牵引、按摩、热敷等。牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫；按摩能缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环；热敷可以促进血液循环，缓解疼痛，一般每次热敷15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次。
- 药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，缓解疼痛和炎症，但要注意按照说明书或医嘱使用，避免长期大量服用。
康复锻炼：在症状缓解后，可进行适当的康复锻炼，增强腰部肌肉力量，如五点支撑法、小飞燕等动作。但要注意锻炼要循序渐进，避免过度劳累。