左边胳膊和手发麻，最常见两种原因引起的损伤，第一种，脊髓疾病，最常见的是颈椎间盘突出，突出的椎间盘压迫到脊髓和神经根，引起左边胳膊和手发麻，完善颈椎磁共振检查可以明确诊断。
其他原因还有颈段脊髓的炎症，颈段脊髓发生占位性疾病、肿瘤压迫等。第二种，脑内的疾病，最常见脑血管病，比如右侧大脑半球、右侧基底节区或者内囊梗死，都可以引起左侧胳膊和手麻，但经常也会伴有左侧的腿和脚的麻木以及面瘫的症状，完善头颅磁共振检查可以帮助明确。
其他还有脑部的肿瘤、占位、脑炎、脑出血，也有可能引起症状，影像学检查可以帮助鉴别。