后腰两侧酸疼痛的主要原因有以下几点：
1.劳累或运动过度：长时间站立、行走或进行重体力劳动，以及过度运动或运动不当，都可能导致后腰两侧肌肉疲劳、劳损，引起疼痛。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘发生退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
3.腰背肌筋膜炎：腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。
4.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎等，可刺激腰部神经，出现后腰两侧疼痛。
5.生殖系统疾病：如男性的前列腺炎、精囊炎，女性的盆腔炎、宫颈炎等，均可引起后腰两侧疼痛。
6.其他：如强直性脊柱炎、腰椎骨折、腰椎肿瘤等，也可导致后腰两侧酸疼痛。
需要注意的是，后腰两侧酸疼痛可能是多种疾病的症状之一，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、尿频、尿急、尿痛、血尿、白带异常等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，对于长期伏案工作、坐姿不良的人群，应注意保持正确的姿势，避免长时间弯腰或久坐，适当进行腰部活动和锻炼，以预防后腰两侧酸疼痛的发生。