儿童身上热头上不热，可能是正常的生理现象，也可能是由发热、衣着不当、环境温度等原因引起。以下是对这些情况的具体分析：
1.正常生理现象：
儿童的心脏功能相对较弱，每次泵出的血液到达头部的比例相对较少，导致头部的血液供应相对不足，从而使头部的温度相对较低。
儿童的体表血管分布较多，尤其是头部，当身体发热时，头部的血管会扩张，以增加散热，从而使头部的温度相对较低。
2.发热：
如果儿童确实存在发热的情况，那么身上热而头上不热可能是由于发热初期，身体还没有完全调节过来，或者发热的程度还不够高。
在发热的过程中，身体会通过调节血管扩张和出汗来降低体温，但是头部的血管扩张和出汗可能相对较少，导致头部的温度仍然较低。
3.衣着不当：
如果儿童穿着过多或过厚的衣物，会导致身体过热，而头部的热量无法及时散发，从而使头部的温度相对较低。
此外，如果儿童的头部没有得到充分的暴露，也会影响头部的散热，导致头部的温度相对较高。
4.环境温度：
如果环境温度过高或过低，也会影响儿童的体温调节，导致身上热而头上不热。
在炎热的环境中，儿童可能会通过出汗来散热，但是头部的汗腺相对较少，出汗量相对较少，从而使头部的温度相对较高。
在寒冷的环境中，儿童的血管会收缩，以减少热量的散失，从而使身体的温度相对较低，头部的温度也会相对较低。
总之，如果儿童身上热头上不热，但是精神状态良好，没有其他异常症状，那么可能是正常的生理现象。但是如果儿童同时伴有其他异常症状，如哭闹、食欲不振、精神萎靡等，那么就需要及时就医，以确定是否存在健康问题。