左侧后背上方里面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左侧后背上方疼痛。疼痛通常会向左肩、左臂放射，伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左侧后背上方疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可能刺激或压迫神经，导致左侧后背上方疼痛。疼痛可能在咳嗽、打喷嚏或深呼吸时加重。
4.肌肉劳损或拉伤：过度使用左侧后背上方的肌肉，如举重、搬运重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
5.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变可能导致左侧后背上方疼痛。疼痛可能呈电击样、刀割样或烧灼样。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，以及颈椎病等也可能引起左侧后背上方疼痛。
如果出现左侧后背上方里面疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断。以下是一些建议：
1.就医：尽快就诊，医生会进行详细的病史询问和体格检查，可能会建议进行心电图、胸部X光、CT、血液检查等进一步检查，以明确疼痛的原因。
2.配合检查：在医生的指导下，配合进行各项检查，如实地反映症状和病史，以便医生做出准确的诊断。
3.治疗：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
4.注意休息：在疼痛期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的姿势。
5.遵循医嘱：按照医生的建议进行治疗和康复，按时服药、定期复查，避免自行用药或采取不适当的治疗方法。
需要注意的是，左侧后背上方里面疼痛可能是严重疾病的信号，也可能是一些轻微问题的表现。因此，不要忽视这种疼痛，尤其是对于老年人、有心血管疾病史或其他慢性疾病的人群，更应引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施，有助于缓解疼痛、预防并发症的发生。