左侧后背上方里面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以缓解疼痛。如果疼痛严重，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬。
2.胸椎关节紊乱：胸椎关节的错位或紊乱可能导致后背上方疼痛。这种情况通常与姿势不良、受伤或过度劳累有关。物理治疗、按摩和胸椎矫正治疗可能有助于缓解疼痛。
3.胸膜炎或肺炎：肺部和胸膜的感染或炎症也可能引起左侧后背上方疼痛。此外，还可能伴有咳嗽、发热等症状。需要就医进行相关检查，如胸部X光或CT扫描，以确定病因并接受适当的治疗，可能包括抗生素治疗。
4.心脏疾病：尽管左侧后背上方疼痛并不一定意味着心脏问题，但某些心脏疾病，如心绞痛或心肌梗死，也可能出现类似症状。如果疼痛持续时间较长、剧烈，或伴有其他不适症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应立即就医，进行心电图等检查。
5.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能导致左侧后背上方疼痛。神经痛通常表现为电击样、刀割样或烧灼样疼痛，可能会在皮肤表面出现疱疹。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病、颈椎病等也可能引起左侧后背上方疼痛。
需要注意的是，疼痛的原因可能因人而异，如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定准确的病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以避免过度劳累和保持正确的姿势，以减轻疼痛。此外，不建议自行使用强效止痛药，以免掩盖症状，延误病情。