左侧后背里面疼痛的原因包括肌肉拉伤、干性胸膜炎、积液、肺结核、肿瘤等。
一、肌肉拉伤：肌肉属于皮下组织，当伸懒腰等动作过度用力时，很容易导致左侧后背肌肉拉伤。局部组织受损后，就会引发疼痛症状。
二、干性胸膜炎：患者出现干性胸膜炎时，由于炎症的刺激，会致使疼痛产生。
三、积液：若胸腔内发生炎症、创伤或肿瘤等情况，都有可能引起胸腔内积液。积液的出现会使胸腔内部压力发生改变，从而导致这种疼痛症状。
四、肺结核：当患者受到感染，右肺上叶出现肺结核时，也会引起左侧后背里面疼痛，同时患者还会伴有发热、呼吸困难、乏力等表现。
五、肿瘤：肿瘤可以生长在任何部位，若发生在左侧后背，会对局部神经造成压迫，进而让患者感到疼痛。
左侧后背里面疼痛的注意事项：
1.要做好防护措施，防止肺部感染。
2.注意保持良好习惯，避免过度用力以防肌肉拉伤。
3.保持充足的作息时间，以提高免疫力，预防炎症。
总之，当出现左侧后背里面疼痛时，要考虑到多种可能的原因，同时注意相关的防护和保养措施。如果疼痛持续或加重，应及时就医进行详细检查和诊断，以便采取针对性的治疗。