夜间干咳嗽厉害的原因可能有以下几点：
1.感染后咳嗽：呼吸道感染是引起夜间干咳嗽的最常见原因，如感冒、支原体肺炎等。感染后咳嗽常为刺激性干咳，或咳少量白色黏液痰，通常咳嗽会迁延数天甚至数周。
2.咳嗽变异性哮喘：咳嗽是咳嗽变异性哮喘的唯一或主要临床表现，多为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间或凌晨咳嗽更为明显。
3.胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，可导致咳嗽。常发生在夜间，多为刺激性干咳。
4.鼻后滴注综合征：鼻炎、鼻窦炎患者，鼻腔分泌物倒流至咽部，可引起咳嗽。这种咳嗽通常在起床后或体位改变时加重。
5.变应性咳嗽：是一种特殊类型的咳嗽，多为刺激性干咳，常在吸入刺激性气味或冷空气后加重。
6.其他原因：如药物性咳嗽、心因性咳嗽等。
如果夜间干咳嗽厉害，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意避免接触过敏原，保持室内空气流通，避免吸烟等。