喉咙里总有异物感，可能是以下原因引起：
1.咽部疾病：各种咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等，可导致喉咙里有异物感。
2.鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎等，可导致分泌物倒流，刺激喉咙，引起异物感。
3.喉部疾病：喉炎、声带小结、声带息肉等，可导致喉部发声异常，引起异物感。
4.食管疾病：反流性食管炎、食管癌等，可导致胃酸反流，烧灼咽喉部，引起异物感。
5.全身疾病：内分泌失调、自主神经功能紊乱等，也可能导致喉咙异物感。
如果喉咙里总有异物感，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：根据病因不同，可能需要使用抗生素、抗酸药、胃黏膜保护剂等药物。
2.物理治疗：如雾化吸入、激光治疗等。
3.手术治疗：如果病因是喉部肿瘤等，可能需要进行手术治疗。
4.其他治疗：如调整饮食、改善生活习惯、心理治疗等。
此外，在日常生活中，应注意保持口腔清洁，多喝水，避免过度用嗓，少吃辛辣刺激性食物，避免接触刺激性气体等。