双侧基底节区脑梗死的处理需要综合考虑患者的症状、体征、梗死面积、合并疾病等因素，采取个性化的治疗方案。以下是双侧基底节区脑梗死的处理方法：
1.一般处理
密切监测生命体征，如心率、呼吸、血压、体温等。
保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或机械通气。
给予营养支持，维持水、电解质平衡。
预防深静脉血栓形成，可使用抗凝药物或物理预防措施。
2.药物治疗
溶栓治疗：在发病4.5小时内，符合溶栓条件的患者可采用溶栓治疗，如重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等。
抗血小板治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
抗凝治疗：对于有房颤等血栓高危因素的患者，可使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，预防脑梗死复发。
神经保护剂：如依达拉奉、胞二磷胆碱等，可减轻神经元损伤。
降颅压治疗：颅内压升高时，可使用甘露醇、呋塞米等药物降颅压。
3.手术治疗
对于大面积脑梗死或脑疝形成的患者，可考虑手术治疗，如去骨瓣减压术、部分脑组织切除术等。
4.康复治疗
病情稳定后，尽早进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，促进患者功能恢复。
5.并发症处理
肺部感染：加强呼吸道护理，定时翻身、拍背，使用抗生素治疗。
泌尿系统感染：保持会阴部清洁，定期导尿，使用抗生素治疗。
深静脉血栓形成：使用抗凝药物、溶栓药物或进行下腔静脉滤网置入术。
压疮：定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等。
6.二级预防
控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等，应积极控制血压、血糖、血脂等指标。
抗血小板治疗：脑梗死患者出院后应长期服用抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷。
他汀类药物：可调节血脂、稳定斑块，预防脑梗死复发。
其他：如戒烟限酒、控制体重、适当运动等。
7.定期随访
出院后定期复查，包括头颅CT或MRI、血脂、血糖、血压等检查。
遵医嘱服药，不得擅自增减药量或停药。
如有不适，及时就医。
需要注意的是，双侧基底节区脑梗死的处理应根据患者的具体情况制定个体化方案，治疗过程中应密切观察病情变化，及时调整治疗措施。同时，患者和家属也应积极配合治疗，做好康复训练和护理，提高患者的生活质量。对于特殊人群，如老年人、合并多种疾病的患者等，治疗应更加谨慎，根据个体情况进行调整。