小孩睡觉不老实翻来翻去，可能是以下原因引起：
1.睡眠环境不佳：睡眠环境温度过高、过低，被褥过厚、过薄，周围噪音过大等，都可能影响小孩的睡眠质量，导致其翻来翻去。
2.睡前过度兴奋：小孩睡前进行了过于兴奋的活动，如看动画片、玩游戏等，或受到惊吓、责骂等，都可能导致其大脑皮层兴奋，难以入睡，睡觉时出现翻来翻去的情况。
3.不良睡眠习惯：小孩没有养成良好的睡眠习惯，如睡前吃太多、喝太多水、玩玩具等，也可能导致其睡觉时翻来翻去。
4.身体不适：小孩身体不适，如感冒、发热、腹痛、腹胀等，也可能导致其睡眠不安，出现翻来翻去的情况。
5.缺乏维生素D：维生素D缺乏性佝偻病的患儿，由于血钙降低，会出现神经兴奋性增加，导致睡眠不安，容易惊醒，多汗，烦躁，睡觉时翻来翻去等症状。
6.其他原因：如蛲虫病、肠痉挛、髋关节发育不良等，也可能导致小孩睡觉时翻来翻去。
如果小孩睡觉不老实翻来翻去的情况持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长也应注意为小孩提供良好的睡眠环境，培养其良好的睡眠习惯，睡前避免过度兴奋，注意饮食健康等。
对于3岁以下的小孩，家长还应注意观察其睡眠情况，如有必要，可以使用婴儿监护器等设备，随时了解小孩的睡眠状态，确保其安全。
此外，如果小孩有睡眠呼吸暂停、打鼾、磨牙等其他异常情况，也应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，家长应注意观察小孩的睡眠情况，如有必要，可以记录小孩的睡眠日记，以便更好地了解其睡眠问题，并及时就医。