小孩鼻息肉是否需要手术，应根据息肉的大小、症状以及对生活的影响等因素来决定。一般来说，如果息肉较小，没有明显症状，对生活影响不大，可以先观察，定期复查。如果息肉较大，引起鼻塞、流涕、打鼾等症状，影响呼吸和睡眠，或者保守治疗效果不佳，就需要手术治疗。
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，可单侧或双侧发病，多发于成年人，儿童较少见。鼻息肉的病因尚不明确，可能与过敏、感染、遗传等因素有关。鼻息肉的主要症状有：
1.鼻塞：为主要症状，可随息肉体积长大而加重。鼻塞可导致患儿张口呼吸，睡眠时打鼾，甚至出现呼吸暂停。
2.流涕：多为黏性鼻涕，有时可因息肉体积大而从鼻孔流出。
3.嗅觉减退或丧失。
4.耳鸣、听力下降。
5.头痛：常为钝痛或头部沉重感，多于息肉体积较大时发生。
6.面部疼痛：如果息肉侵犯鼻窦，可引起面部疼痛或肿胀。
对于小孩鼻息肉的治疗，主要包括以下几种方法：
1.药物治疗：主要用于治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等病因，以减轻鼻黏膜炎症，从而缓解鼻息肉的症状。常用的药物有糖皮质激素、抗组胺药等。
2.手术治疗：对于保守治疗效果不佳或息肉较大的患儿，需要手术治疗。手术目的是去除鼻息肉，开放鼻窦，以改善鼻腔通气和引流。手术方法有传统的鼻内镜手术和微创的鼻窦手术等。
3.其他治疗：如激光、射频等治疗方法，也可用于治疗鼻息肉。
需要注意的是，小孩鼻息肉的治疗应在医生的指导下进行，根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。同时，家长应注意患儿的鼻腔护理，保持鼻腔清洁，避免感染。如果发现患儿有鼻塞、流涕、打鼾等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。