根据提供的信息，回答如下：
结论：当BMI（身体质量指数）大于40或BMI大于35并伴有其他健康问题时，即可判断为重度肥胖。
原因：身体质量指数（BMI）是衡量身体脂肪含量的常用指标。当BMI大于40时，表明身体脂肪含量过高，这可能会增加患心脏病、糖尿病、高血压等健康问题的风险。此外，BMI大于35并伴有其他健康问题也可能导致严重的健康后果。因此，当BMI达到或超过这些标准时，可以判断为重度肥胖。需要注意的是，BMI只是一个参考指标，不能完全代表身体脂肪的分布和健康状况。医生可能会根据个人情况进行进一步的评估和诊断。