月经变少可能由多种原因引起，包括内分泌失调、子宫内膜损伤、药物影响等。
内分泌失调
体内激素水平失衡可致月经变少，如雌激素分泌不足，会使子宫内膜增生不足，进而导致月经量减少。常见于长期压力大、作息不规律的女性，长期精神紧张会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，影响激素分泌。
子宫内膜损伤
人工流产等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，从而使月经量减少。有过频繁宫腔操作史的女性需格外关注，子宫内膜基底层受损后修复困难，会影响月经出血量。
药物影响
某些药物也可能引起月经变少，如避孕药，长期服用可能干扰正常的内分泌调节，导致月经量改变。服用抗抑郁药等也可能对月经产生影响，具体因药物成分和个体差异而异。
疾病因素
一些疾病会导致月经变少，如多囊卵巢综合征，患者常伴有雄激素水平升高、排卵障碍等，可出现月经稀发、经量减少；甲状腺功能减退症会影响激素代谢，也可能引起月经异常，导致经量变少。