咽炎不治疗是否会自愈需分情况讨论
急性咽炎
病毒感染引起的急性咽炎：部分病情较轻且身体状况较好的成人，在机体自身免疫力作用下，有可能自愈。一般来说，机体的免疫系统会在数天到一周左右逐渐清除病毒，缓解咽部不适症状。例如，普通的病毒性上呼吸道感染引发的急性咽炎，若患者日常作息规律、营养摄入均衡，免疫系统能较好发挥作用，有自愈的可能。但儿童由于免疫系统发育尚不完善，病毒感染引起的急性咽炎自愈的概率相对成人低，且儿童病情变化较快，更需密切关注，若症状持续不缓解或加重，需及时就医。
细菌感染引起的急性咽炎：通常很难自愈。细菌感染后，炎症反应会持续存在，若不进行治疗，可能会导致感染扩散，引发更严重的并发症，如中耳炎、鼻窦炎等。比如A组乙型溶血性链球菌引起的急性咽炎，若不治疗，感染可能向周围组织蔓延，对身体造成更大损害。
慢性咽炎
慢性咽炎一般也难以自愈。慢性咽炎多由多种因素长期刺激引起，如长期吸烟、饮酒、接触粉尘、空气污染、用嗓过度等。这些不良因素持续作用于咽部，会使咽部黏膜的慢性炎症状态持续存在，患者会长期有咽部异物感、咽干、咽痒等不适症状，需要通过去除诱因并采取相应治疗措施来缓解症状，单纯依靠自身自愈较困难。比如长期吸烟的患者，咽部长期受到烟草中有害物质的刺激，慢性咽炎状态很难自行消失，需要戒烟并进行相应的咽炎治疗。
综上，急性咽炎部分病毒感染的成人有自愈可能，但儿童及细菌感染的急性咽炎通常难自愈；慢性咽炎一般难以自愈，需针对诱因及症状进行相应处理。