小孩发烧后手脚冰凉可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。以下是对这个问题的具体分析：
1.正常的生理现象：
发烧时机体产热增加，通过皮肤散热以维持体温相对恒定。当体温上升期，皮肤血管收缩，导致手脚冰凉。
此时，孩子可能还会伴有寒战、畏寒等症状。随着体温的进一步升高，手脚可能会逐渐变暖。
2.疾病导致：
感染：如细菌、病毒、支原体等感染，均可导致孩子发烧。某些感染性疾病，如肺炎、脑炎等，可能会影响末梢血液循环，导致手脚冰凉。
免疫系统疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能引起孩子发烧，并伴有手脚冰凉。
其他：低血糖、营养不良、心脏疾病等也可能导致孩子发烧后手脚冰凉。
此外，需要注意的是，对于小孩发烧后手脚冰凉的情况，家长应密切观察孩子的精神状态、体温变化、呼吸情况等。如果孩子精神萎靡、手脚冰凉持续不缓解、体温过高或伴有其他异常症状，如皮疹、呕吐、腹泻等，应及时就医，以免延误病情。
在就医过程中，医生通常会进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确病因，并根据具体情况给予相应的治疗。同时，家长应注意给孩子多喝水，保持室内空气流通，注意孩子的保暖，但也不要过度包裹，以免影响散热。
总之，小孩发烧后手脚冰凉可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致，需要家长密切观察，并及时就医，以便采取正确的治疗措施。