抽烟就想吐可能是烟草中的有害物质刺激胃黏膜导致的，也可能是其他疾病的症状，主要包括以下几种：
1.慢性咽炎：咽部黏膜受到炎症刺激，会出现干燥、瘙痒、异物感等症状，抽烟时可能会加重这些症状，引起恶心、想吐。
2.胃炎：长期抽烟会刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，引起炎症。胃炎患者在抽烟时，烟草中的尼古丁等成分可能会刺激胃黏膜，引起恶心、想吐、胃痛等症状。
3.胃溃疡：抽烟会增加胃酸分泌，降低幽门括约肌张力，促进胃十二指肠反流，从而削弱胃黏膜的屏障功能。胃溃疡患者在抽烟时，烟草中的有害物质可能会刺激溃疡面，引起疼痛、恶心、呕吐等症状。
4.其他：抽烟还可能导致其他消化系统疾病，如食管炎、食管癌等，这些疾病也可能引起恶心、想吐等症状。
总之，抽烟就想吐可能是多种疾病的症状之一，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，为了身体健康，建议尽量减少抽烟或戒烟。