额头起很多小痘痘，可能与以下原因有关。
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。额头部位的皮脂腺分布较多，容易出现痤疮。
2.毛囊炎：由细菌感染引起，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎可发生于身体任何有毛发的部位，以头皮、颈部、胸背部、臀部等多见。额头部位的毛囊容易受到细菌感染，引发毛囊炎，出现红色丘疹、脓疱等。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、免疫、感染等因素有关。湿疹可以发生在身体的任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。额头部位的皮肤较薄嫩，容易受到外界刺激，引发湿疹。
4.其他原因：如内分泌失调、药物过敏、接触性皮炎、遗传因素等，也可能导致额头起很多小痘痘。
如果额头起了很多小痘痘，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压痘痘，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。