丘脑出血是否需要做手术，取决于出血量、症状体征、是否有手术禁忌等多种因素，不能一概而论。
丘脑出血是一种比较严重的疾病，其症状主要与出血部位和出血量有关。如果出血量较小，患者症状较轻，可以采用内科保守治疗，包括控制血压、降低颅内压、止血、预防并发症等。如果出血量较大，患者症状较重，如昏迷、瞳孔改变、严重头痛等，或者内科保守治疗效果不佳，可能需要手术治疗，以清除血肿、缓解脑组织受压、挽救生命。
手术治疗的方法主要有两种，一种是开颅手术，通过颅骨钻孔或小骨窗清除血肿；另一种是微创手术，通过立体定向或神经内镜将血肿抽吸出来。手术治疗的风险较大，需要权衡利弊，在医生的指导下进行决策。
除了手术治疗外，丘脑出血患者还需要注意以下几点：
1.卧床休息，避免情绪激动和用力排便等可能升高血压的因素。
2.密切观察病情变化，如意识、瞳孔、血压、呼吸等，如有异常及时告知医生。
3.按照医生的要求进行治疗，如脱水降颅压、止血、营养神经等。
4.康复治疗，如肢体功能锻炼、语言训练等，促进恢复。
总之，丘脑出血是否需要做手术需要根据具体情况进行综合评估，患者和家属应该积极配合医生的治疗，争取最佳的治疗效果。