平躺着睡觉硌得尾椎骨疼，可能与床垫过软或过硬、尾椎骨局部病变、腰椎病变等有关。
床垫过软或过硬：如果床垫太软，不能提供有效的支撑，会使尾椎骨处于悬空状态，加重尾椎骨的压力，引起疼痛；如果床垫过硬，会直接压迫尾椎骨，同样会导致疼痛。
尾椎骨局部病变：如尾椎骨骨折、脱位、感染、肿瘤等，可导致局部疼痛、肿胀，平躺着睡觉时疼痛会加重。
腰椎病变：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，可压迫神经根，引起腰部及下肢疼痛麻木。当病变累及骶1神经根时，也会导致尾椎骨疼痛。
其他：长期坐姿不良、过度劳累、外伤等，也可能导致尾椎骨疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、久坐，选择合适的床垫，避免过度劳累和外伤。