要确诊慢性化脓性骨髓炎，通常需要进行以下检查：
1.血液检查：
血常规：可以了解白细胞、中性粒细胞等炎症指标的情况。
红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）：这两项指标常用于评估炎症的程度。
2.影像学检查：
X线：可以帮助医生观察骨骼的变化，如骨质疏松、骨质破坏等。
磁共振成像（MRI）：对骨髓炎的诊断具有较高的敏感性，能更清楚地显示病变的范围和深度。
骨扫描：可检测出骨骼中的炎症活动。
3.病原学检查：
脓液培养+药敏：对从病灶部位抽取的脓液进行培养和药敏试验，有助于确定感染的细菌种类，并选择合适的抗生素进行治疗。
病理检查：通过对病变组织的病理分析，明确诊断。
4.其他检查：
可能需要进行结核菌素试验、血尿酸测定等，以排除其他可能的疾病。
需要注意的是，确诊慢性化脓性骨髓炎需要综合考虑临床症状、体征以及各项检查结果。在诊断过程中，医生还会详细询问病史、进行体格检查，并结合其他检查结果进行综合判断。如果怀疑有慢性化脓性骨髓炎，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。