背上有小红疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括背上的小红疙瘩、粉刺和脓疱。建议保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂和护肤品，避免挤压痘痘，避免食用高糖和高脂肪食物。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生。
2.湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，通常表现为皮肤发红、瘙痒和干燥。湿疹的症状可能会在背上出现小红疙瘩。建议保持皮肤湿润，使用温和的护肤品，避免过度洗澡和使用刺激性的清洁剂。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生。
3.过敏：过敏反应也可能导致背上出现小红疙瘩。过敏原可能包括食物、药物、花粉、宠物毛发等。建议避免接触过敏原，如果症状严重，建议咨询过敏科医生。
4.感染：细菌、病毒或真菌感染也可能导致背上出现小红疙瘩。例如，疖肿、水痘、带状疱疹等。建议咨询医生进行诊断和治疗。
5.其他原因：其他可能导致背上出现小红疙瘩的原因包括药物副作用、内分泌失调、自身免疫性疾病等。如果小红疙瘩持续存在或伴有其他症状，建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。
总之，背上有小红疙瘩可能是由多种原因引起的，建议咨询医生进行诊断和治疗。同时，保持皮肤清洁、避免过度摩擦和刺激、保持良好的生活习惯也有助于缓解症状。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，建议在咨询医生之前咨询专业医生的意见。