牙齿咬东西时痛可能由多种原因引起，比如龋齿、牙隐裂、根尖周炎等。如果出现这种情况，首先要明确病因才能更好解决。一般来说，需要及时就医检查。
龋齿导致的咬物痛
龋齿较浅时： 当龋坏局限于牙釉质，咬东西时可能会有轻微不适。这是因为细菌侵蚀了牙齿表面的硬组织，此时需要及时补牙，阻止龋坏进一步发展。龋齿较深时： 如果龋坏到达牙本质深层，接近牙髓，那么咬东西时疼痛会比较明显。因为牙本质中有牙本质小管，外界刺激容易通过小管传导到牙髓，这时候可能需要先安抚牙髓，再进行填充治疗。
牙隐裂引起的咬物痛
牙齿有细微裂纹时： 牙隐裂早期可能没有明显症状，但咬东西时可能会感觉到疼痛。这种裂纹往往是因为牙齿受到过大的咬合力或者外伤等原因引起的。如果裂纹较浅，可以通过调整咬合、涂氟等方法处理；如果裂纹较深，可能需要做根管治疗后再做冠修复。裂纹较深接近牙髓时： 当牙隐裂已经影响到牙髓，会出现剧烈的咬物痛，这时候通常需要先进行根管治疗，然后再给牙齿做全冠保护。
根尖周炎造成的咬物痛
急性根尖周炎时： 患牙会有明显的咬合痛，牙齿有浮出感，不敢咬东西。这是因为根尖周组织有炎症，有脓液积聚。需要进行开髓引流，释放根尖周的压力，缓解疼痛，之后再进行根管治疗。慢性根尖周炎时： 慢性根尖周炎有时也会在咬东西时感到隐痛，牙齿可能有变色等表现。同样需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，促进根尖周病变的愈合。总之，牙齿咬东西痛需要及时到口腔科就诊，通过口腔检查、X线等检查明确病因，然后采取相应的治疗措施，以免疼痛加重，影响牙齿的健康和正常功能。