急性会厌炎的主要症状

急性会厌炎主要表现为剧烈咽喉疼痛、吞咽困难,还可能伴有发热、呼吸困难等症状。会厌是喉部一个形似树叶的结构,急性会厌炎就是会厌及其周围组织的急性炎症,多由细菌、病毒感染等引起。

一、典型局部症状表现

1. 咽喉疼痛

  • 特点:是急性会厌炎最常见的症状之一,患者会感觉咽喉部位有明显的疼痛,而且疼痛往往比较剧烈,吞咽时疼痛通常会加重。例如,患者吞咽口水都会觉得喉咙像被针扎一样疼。这是因为炎症刺激会厌及周围组织,导致局部神经受到刺激而产生疼痛。

2. 吞咽困难

  • 原因:由于咽喉疼痛剧烈,患者会害怕吞咽,进而出现吞咽困难的情况。严重时甚至连口水都难以咽下。这是因为疼痛使得患者不敢正常吞咽食物和液体,影响正常的进食和水分摄入。

二、全身及其他伴随症状

1. 发热

  • 表现:部分患者会出现发热症状,体温可高达38℃~39℃甚至更高。这是身体对炎症的一种免疫反应,炎症因子刺激体温调节中枢导致体温升高。比如有些患者会感觉身体发冷,随后体温上升。

2. 呼吸困难

  • 严重情况:这是急性会厌炎比较危险的症状之一。会厌肿胀可能会阻塞气道,导致患者呼吸不畅,严重时可出现吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸廓周围软组织凹陷等。儿童由于气道相对狭窄,发生呼吸困难的风险可能更高。例如,患儿吸气时颈部肌肉紧张,胸骨上窝、锁骨上窝等部位会明显凹陷。

三、与易混淆病症的区别

1. 与咽炎的区别

  • 咽炎:咽炎主要表现为咽部不适、咽干、咽痒、轻微咽痛等,一般不会出现明显的吞咽困难和呼吸困难,咽部检查可见咽部黏膜充血等,但会厌通常无明显肿胀。而急性会厌炎咽喉疼痛剧烈,吞咽困难明显,会厌有明显肿胀等表现。

2. 与扁桃体炎的区别

  • 扁桃体炎:扁桃体炎主要是扁桃体红肿、疼痛,可能伴有发热等症状,但一般不会出现会厌的肿胀,吞咽困难相对急性会厌炎来说没那么严重。急性会厌炎会厌的病变是其典型特征。

参考文献:

《耳鼻咽喉头颈外科学》(第九版)

Q:急性会厌炎有哪些危害?

A:急性会厌炎可能导致气道阻塞,严重时可危及生命,还可能引起吞咽障碍导致营养不良等问题。

Q:儿童患急性会厌炎有什么不同?

A:儿童气道较窄,发生呼吸困难的风险更高,病情变化可能更迅速,需要更密切观察。

Q:急性会厌炎患者饮食要注意什么?

A:应吃清淡、易吞咽的食物,如流质或半流质食物,避免吃辛辣、坚硬、难以吞咽的食物。

Q:急性会厌炎可以自己恢复吗?

A:一般不能自己恢复,需要及时就医治疗,否则可能导致严重后果。

Q:急性会厌炎治疗期间需要注意休息吗?

A:需要充分休息,休息有助于身体恢复,减轻炎症反应。

Q:急性会厌炎会复发吗?

A:有复发的可能,所以治愈后仍要注意避免诱因,如预防呼吸道感染等。

Q:急性会厌炎用抗生素治疗的原理是什么?

A:多数急性会厌炎由细菌感染引起,使用抗生素可以杀灭细菌,控制炎症。

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