外阴长了像脂肪粒一样的小疙瘩，可能是粟丘疹、皮脂腺异位症、假性湿疣、尖锐湿疣等原因引起的。具体分析如下：
1.粟丘疹：可能与遗传、外伤、皮肤附属器受损等有关。可表现为针尖至粟粒大小的坚实丘疹，颜色为白色或黄白色。一般无自觉症状，通常不需要治疗。如果影响美观，可在医生的指导下，使用７５％酒精消毒后，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。
2.皮脂腺异位症：可能与内分泌因素、局部刺激等有关。可表现为粟粒大小的丘疹，分布在小阴唇内侧、阴道前庭等部位，颜色为淡黄色或白色。一般无自觉症状，也不会引起不适，通常不需要治疗。如果患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
3.假性湿疣：可能与念珠菌感染、分泌物长期刺激、阴道炎症等有关。可表现为鱼子样或息肉样丘疹，分布在小阴唇内侧、阴道前庭等部位，颜色为淡红色或白色。一般无自觉症状，也不会引起不适，通常不需要治疗。如果患者有治疗需求，可在医生的指导下，使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物进行治疗。
4.尖锐湿疣：可能与HPV感染有关。可表现为菜花状、乳头状的赘生物，质地柔软，触碰后容易出血。主要通过性接触传播，还可通过间接接触患者的物品而感染。患者可在医生的指导下，使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可通过激光、冷冻等物理方法去除疣体。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果患者发现外阴长了像脂肪粒一样的小疙瘩，建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。同时，患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓患处，以免引起感染。饮食上可适当多食用富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。